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2009年11月20日 星期五

【胡中醫信箱】“補腎”中藥的服用法

 


【胡中醫信箱】“補腎”中藥的服用法


【1月4日訊】“補腎”中藥的服用法──兼談其它藥方的使用。有一種黑色藥丸,叫做「六味地黃丸」,古籍記載它能「補真陰,除百病」。其實,它是一千七百多年前,漢朝的張仲景在《金匱要略》一書裡的處方,當時叫做「腎氣丸」,因為出於《金匱》,現代書籍就叫它做「金匱腎氣丸」;因為它由八味藥組成,也有書籍叫它「八味地黃丸」。錢乙認為這個處方太熱,所以刪掉當中的桂枝、附子兩味藥,稱為「六味地黃丸」,由六個藥味組成:熟地、牡丹皮、茯苓、山藥、澤瀉、山茱萸。


熟地的製作很難嗎?


熟地的製作是非常大的學問。熟地以懷慶府出的好,叫做「懷地黃」。而熟地黃要經過九蒸九曬的製做過程才好,就是與好酒、砂仁拌炒,拌了以後經過蒸,蒸完了再曬,曬完了再蒸,蒸完了再曬,如此經過九次的程序,叫做「九蒸九曬」,如此熟地的補腎作用較好。


一個大塊的生地黃,被這般九蒸九曬後變得很小了,剖開可以看到裡面亮亮的,有點像柏油那樣黑黑而黏黏的,藥性上就黏滯,會黏在胃壁上,可能有礙消化。伴砂仁炒的作用,就是讓它通氣而不那麼黏腸胃。


製做成了藥丸,在服用的時候有沒有什麼該注意的?


古人把身體分為五臟,這五臟最高的地方是肺,依序下來是心,脾,肝,腎。補腎的藥,腎在身體的最下方,要進入身體下方的藥物,服用時就要空腹服用;上方病要服用藥物,就得吃過東西才服用。


所以服用六味地黃丸,應該空腹較好。又因為它要入腎,而腎屬水,鹹入腎,所以就應該用鹽水配著吃下去,效果比較好。一般來說,早、中、晚空腹時使用。


吃補腎的中藥都要用鹽水配服?


不一定用鹽水,有時也用酒配著服用藥物的。藥物作用要往上的,就飯後用;往下的,就飯前或空腹的時候用。沒有什麼特別目的的,就在兩頓食物中間吃,就可以。


吃中藥是有很多的講究,不但如此,有一些藥,是為了發散的目的,也應該飯後用。為了讓藥物進入比較深層的臟腑,像肝、腎的用藥,多半要空腹使用。所以,最好還是請教醫師才對。


 


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