【胡中醫信箱】頻尿問題

 

【胡中醫信箱】頻尿問題

【8月3日訊】很多的老太太參加團體旅遊時，被人家戲稱：「上車睡覺，下車上廁所」。可現在啊，頻尿問題不只出現在老年人，年輕人也有了。造成頻尿的原因有很多種，要先瞭解情況，才能對症治療喔！
膀胱長的像什麼樣子？膀胱就像個倒立的袋子，也像個倒立的瓶子。那底下就是那個瓶頸，也就是膀胱的下口，在那裏，有一塊肌肉，叫「括約肌」。可以控制小便排出。「括約」什麼意思？「括」就是擴大，「約」就是變小。也就是說它有兩種肌肉，一是「縱走肌」，一是「環狀肌」，它們協同的作用，可以使膀胱要下來的這地方的孔可以變大、變小。

頻尿的時候就是這個括約肌可能拉的太緊，或放的太鬆。除了這以外，還有一點，就是膀胱上也有一些叫「壓力感受器」的神經組織。「壓力感受器」能把膀胱漲滿的信號送到腦部。尿滿了的時候，人就覺得“漲”了，想去上廁所。這時，腦會命令括約肌縮緊一點，到了廁所，要排尿的時候，才放開。頻尿不一定只是括約肌的問題，很多都是膀胱上面的「壓力感受器」有問題。所以兩種都有可能？

老年人這種頻尿，比較偏向哪一種？

老年人的頻尿，又叫做「漩尿」。「漩尿」就是尿的次數多，量也多。一般比較屬器質性的，就是膀胱本身，或膀胱括約肌發生了問題。年輕人頻尿就多半是因為壓力，壓力影響到氣的系統，讓人的氣虛了。較年輕的膀胱，就像個倒立的瓶子一樣，可老了的時候，這個倒立的瓶子，沒那麼大的力量支撐了，就漸漸的往下垂了，也就是變形了。除了膀胱，像子宮、腸子等等也會往下墜了，壓到膀胱，它裏頭儲存的尿量，就要減少了。受到大的壓力，還沒有滿，就要把壓力的信息送到大腦。
 
頻尿的狀況，其實細分還很多：

‧中氣下陷
中醫把膀胱、胃、子宮或腸子下垂，叫做「中氣下陷」，中醫的理論就說是「氣虛」！中氣太虛就往下陷，造成了胃下垂、腸子下垂等等現象。那麼怎麼辦呢？我們就用補益中氣的方法治療了。對所有器質性的病情，只要把中氣給補起來，自然就好了。

至於括約肌太鬆這種情況，一般來說就是小便不多，但會頻繁而且控制不住，可能還會漏尿。中醫的看法括約肌鬆弛也算在中氣下陷裡面，所以治療方法也相同。

‧精神性頻尿
精神性的頻尿，就要用另外的方法治療。精神性的頻尿，就是，也許病人曾經有過那麼一、二次憋尿的經驗，就在小便的時候發生了痛的現象。他就怕那經驗又來，這也會造成頻尿。中國古時候也有處方，專門用來治精神性的頻尿。也就是說，中醫觀察病情是分得很清楚的。因此他們的用藥，就比較簡單了。

‧膀胱府咳
咳嗽或打噴嚏就尿出來了，這種病人一定頻尿，這中醫有個名詞字叫「膀胱府咳」。
‧發炎
膀胱或尿道發炎的病，這樣也會頻尿。這種發炎，尤其是婦人最容易發生。那些常常憋尿，憋久了就容易造成膀胱炎或尿道炎。中醫治這類發炎，多用利尿的方式。
‧攝護腺肥大
除了這以外，還有一種頻尿，是攝護腺的問題。那是男子才會有的情形。攝護腺也許太肥大了，攝護腺就是生長在膀胱括約肌的外面。假如攝護腺擴大了，把膀胱括約肌壓住了，尿道就變窄、變細了。所以小便出來的少，又因為在那個地方一直有肥大的攝護腺刺激，所以老覺得有尿意。所以治療頻尿，要觀察入微，才能真正的把頻尿治好。

有一些老太太，當看到小孩打噴嚏的時候，就會在小孩的頭上囟門哈氣。其實，中氣下陷的小便頻尿，也可以在頭頂的「百會」哈個氣，或用熱吹風機吹一吹。這滿有意思，可百會穴在哪呢？百會穴就在頭頂的最高位置上。這講起來，對於不了解中醫的人，可能會哈哈大笑哦！
可不要哈哈大笑，這真的有效！