中醫妙治數則

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作者：鐘醫 整理

【網2011年02月08日】許胤宗獨闢蹊徑治中風
許胤宗，唐義興人，仕陳為新蔡王外兵參軍，後為散騎侍郎。王太后得了中風不能言語，脈沉難於把脈，醫生說沒辦法診治了。許胤宗接診後，用黃□、防風煮湯數十斗擺在床下，熱氣蒸騰如霧。王太后接受了藥湯的熱氣蒸薰後，當天晚上就能說話了（從中醫理論角度看，王太后的脈沉、不能說話都可以用虛證來解釋，許胤宗用黃□扶正、防風祛邪，是對症的）。


關中地區流行骨蒸病（肺結核），遞相傳染，得病者都死去。許胤宗治療骨蒸病卻一定治癒。有人勸他著書傳給後人，許胤宗說：「醫者，意也，深思熟慮才有收穫。脈象幽微難明，我心裡明白，卻說不明白。知脈才可識病。古代良醫注重診脈，對症下藥，只用一味藥攻病，藥氣純，愈病快。今人不善於診脈，以情理猜測病機，開很多味藥來僥倖成功。譬如打獵卻不知兔子在哪兒，就在原野遍佈羅網，希望總有一處能捉到兔子，這醫術也太粗疏了。如此開方，就算一味藥偶中病機，由於受到其它藥牽制，怎能全力攻病，疾病也就很難治癒了。脈學的微妙之處不可言傳，（如果不知道診脈，）流傳下來的藥方醫論都是虛的，終究沒人能悟出來，所以我不著書。」許胤宗終年九十多歲。

寒熱假象難逃李杲慧眼

李杲，字明之，號東垣，金元時期醫學家。李杲年幼好學，博覽經史，尤其喜好醫藥，送千金拜張元素為師，盡得張元素醫術。李杲家境富裕，為人自重，別人不敢叫他醫生。有的士大夫認為他天性高傲，不是危急重病不敢請他屈尊。李杲對治療傷寒、癰疽、眼目病尤為擅長，當時人稱他為神醫。

李杲治療一位傷寒發熱病人，病人誤服白虎湯後面黑脈細，小便不禁（在一般中醫看來是寒症，應該趕緊用乾薑、附子等大熱之藥回陽）。李杲說：「白虎湯大寒，它的藥力不行經絡，只寒臟腑。如果醫生用之不當，傷寒發熱本病就會隱藏在經絡之間，如果醫生更以大熱之藥救寒，那麼一定會引起併發症。這種情況只適宜用溫藥升陽行經，因為病邪隱藏在經絡之間，陽氣不升則陰邪不行，升陽後病人經絡暢行，發熱的本證就會自現，此時治之何難？」

李杲又曾治療一位十五歲少年，病人傷寒發熱，煩渴目赤，脈搏極快（在一般中醫看來是熱症，應該趕緊用白虎湯等大寒之藥），但脈象按之不鼓。李杲判斷熱症是假象，寒症才是真相，讓病人冷飲姜附湯，病人既解除了心煩口渴，疾病也隨之痊癒。倘若李杲只知退熱降溫，那病人降溫後可能就陽氣暴脫，神昏肢冷，一命嗚呼了。

小便秘澀滑伯仁同病異治

一位婦人得了小便秘澀的病，心中滿、喘息、口渴，診脈寸關尺三部都弦而澀。醫生投以瞿麥、梔子、茯苓等通利小便的藥，病人小便秘澀卻更為嚴重。滑伯仁說：「水出高源，如果膻中氣機不能運化，水液就不能通行。病人小便不通是因為氣機不暢，只行水無濟於事，應當調理上焦。」滑伯仁於是給病人開朱雀湯，枳實、桔梗加倍，用長流水煎服。病人吃了一付藥小便就通了，再吃一付藥氣也順了，病體康復。

滑伯仁又治療一位婦人，六十多歲，也得了小便秘澀的病，小腹脹滿，口渴，脈沉而澀。滑伯仁說：「這病在下焦血分，陰火盛而腎水不足，應當治血，治血等同於治水。血有形而氣無形，有形之病，應當用有形之法治療。（似指應用味厚的藥物治療）」於是給病人開滋腎丸，病人服用後就痊癒了。

朱丹溪巧用情志治病

朱丹溪治一女子，病人不想吃東西，天天躺著面向北方，已經有半年了（疑似抑鬱症），診脈肝脈弦出寸口。朱丹溪說：「這是因為她思念不回家的丈夫，氣結於脾。必須激起她的怒氣，怒氣屬木，所以能衝開脾氣的鬱結。」病人發脾氣之後果然開始吃飯。

朱丹溪又說：「病人思氣雖解，必須得喜，才不會再鬱結。」 於是謊稱病人丈夫馬上要回來了。病人高興之下，隨即痊癒。

呂復辨證論治顯神效

呂復，字符膺，號滄州，呂東萊後人。本來攻讀《尚書》，《周易》，後來因為母親得病鑽研中醫，拜鄭禮為師學醫一年，之後給人治病無不神效。

有位病人得了失眠症，一睡覺就心悸神慌，如同身處孤營，四面敵兵圍攻，通宵達旦不敢入睡，就算靜臥密室，病人也無法合眼。呂複診脈發現病人左關陽（屬膽）浮而虛，觀察神色發現病人少陽經支脈外溢於目。呂復說：「這是因為病人膽虛，風邪乘虛而入。醫生們只治心，卻不能祛膽經風邪，不是正確治法。」於是開烏梅湯、抱膽丸，病人服用後熟睡而愈。

有位女孩得了嗜睡症，臉紅撲撲的，身體卻不發熱。醫生們以為是「慢驚風」，治了二十多天還沒治好。呂複診脈發現病人唯獨左關滑而數，他部脈象大小相等而平和。呂復說：「這女孩沒有病，關滑是有積食，我想是因為乳母嗜酒，總是酒後哺乳，結果女孩醉了，這不是風。」一問病人家主婦，果然是這樣。呂復於是用枳殼、葛花煎湯，每天給女孩喝兩三次，女孩從此痊癒。

有位病人得了傷寒，身體發熱，人卻安靜，脈象沉伏，無法把脈，舌苔滑，兩顴卻赤如火，語言不亂。呂復說：「這病人血被熱搏結，氣無法隨血通行，一定會大發斑，而後脈出。」等揭開病人被子，病人身上果然發斑了。呂復於是用化斑湯清熱解毒，繼而用承氣湯瀉熱通便，使病人康復。病人發斑時可能無脈，這是張仲景沒有提到的事，呂復是根據病情推斷出來的。

有位婦人得了喘息不能躺下的病（疑似心臟病），氣口脈比人迎脈大一倍，厥陰脈弦動疾數，兩尺脈都短小而離開常位。呂復說：「這是因為毒藥動血，以至於胎死不下，惡血奔迫上衝，不是風寒作喘啊。」呂復於是用催生湯，川芎、桃仁加倍，煮二三盞讓病人服用，婦人半夜果然生下死胎，氣喘也就好了。

有一人下利完谷，食物無法消化，兩尺脈都弦長，右關脈比左關脈大一倍。眼白呈青色。呂復說：「這是肝風傳脾，因此腹瀉，並非脾臟有寒啊。」用小續命湯減麻黃加白朮。病人吃了三五付就好了。

有一位閨女經閉五個月，肚子大的如同孕婦。呂復接診發現閨女面色一會兒白，一會兒紅。呂復說：「這是鬼胎。不是因為得了怪夢，就是因為被鬼靈附體。」呂復於是開桃花煎，病人服用後下了色如豬肝的血塊五七塊，從此痊癒。

周真妙治產婦舌出不能收

周真，字子固，號玉田隱者，儀真人。周真生性聰敏好學，元貞年間被薦舉卻不出仕，從此取醫書研習。周真每遇到奇病，以意與藥，常常醫好了病。

一位婦人因為產子，舌出不能收。周真用安神定志的硃砂塗在她舌頭上，叫兩名婦女扶著她，讓她模仿產子的樣子。又在牆外故意把瓦盆砰的一聲掉在地上。產婦聽到聲響，猶如心裡一塊石頭落了地，舌頭立刻收了回去。

周真又治療一名女子嗜食泥土，每天吃河中淤泥三碗左右。周真取牆壁間敗土給她調服，女子從此就不吃泥土了。周真這種因勢利導的療法令人稱奇。

紀朋知病不待診脈

紀朋觀察病人的顏色談笑，就知道疾病的淺深，用不著診脈。唐玄宗聽說了，就召他進宮給一位宮女看病。那位宮女每天下午就又哭又笑，又唱又號，像瘋子一樣，但是腳不能走路。紀朋觀察後說：「這一定因為吃飽了，又倉促用力過大，再突然摔在地上。」紀朋於是讓宮女飲用雲母湯，讓她熟睡。宮女醒來後病就好了。

別人問她，她說：「因為太華公主在宮中設宴，要大量唱歌奏樂。我是主唱，怕歌聲不能清長，就飽吃豬蹄湯，在宴席上唱了支大曲子。我唱完了覺得胸中很熱，就在高台上嬉戲，結果從高處墜下，昏迷很久才甦醒，從此腳不能走路了。（疑似腰椎骨折）」

郝允診病決生死

郝允，宋朝博陵人，得異人傳授醫術，世人稱之為神醫。有一婦人夜間突然口噤，如同死人，郝允看病後說：「血脈阻滯罷了，不必用藥，早上聽到雞鳴聲就會甦醒。」

有一人走路老是跌倒，郝允說：「脈厥罷了，應該治筋。用藥熨熨筋絡就好了。」

有一位孕婦極其壯健，郝允診視後說：「母氣已死，因為兒氣在才壯健。」分娩後，果然子生母死。

楊介生薑治喉癰

楊介，字吉老，泗州人，以醫術聞名四方。廣州府判楊立之喉間生癰，膿血流注，寢食俱廢。楊介讓楊立之嚼生薑一片，楊立之試嘗，不覺得辣，反覺得甘香。生薑吃到半斤，楊立之就覺得喉癰不那麼痛了，吃到一斤，楊立之才覺得辛辣起來，這時喉癰也好了，飲食無滯。

大概是因為楊立之住在南方，吃了很多鷓鴣、竹雞，這兩種鳥類都喜歡吃半夏，久而久之半夏毒發，所以楊介用生薑來克制半夏的毒性。

劉潤芳的奇妙療法

劉潤芳，字仲陽，宋朝饒州鄱陽人，靠行醫來隱居不仕。劉潤芳為窮人治病，總是偷偷在病人枕席下放點銀子，臨走時叫病人家屬自己翻出來。病人得到了銀子，一喜之下，病也好了大半。

劉潤芳積德一世，子孫繁盛，世代家業不衰。

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