杏林漫步：得知藥物作用的超能力

 

杏林漫步：得知藥物作用的超能力
 
作者：胡乃文

【？見網】古人用藥非常神奇，藥物效能的發展，充滿了傳奇。先民們靠著很多的方法，找尋有療效的藥物與藥方。自神農始，就有嘗百藥，並且靠了他的肚腹玲瓏透明而了知藥效的傳說，後來也有許多醫生繼續豐富了藥物藥方的發展，例如以下在《太平廣記》中所選的幾個傳說：
一、張文仲治療「應聲病」

洛州有位讀書人，生了一種病，每次說話，喉嚨中就回應一聲的「應聲之病」。這位讀書人找了一位叫張文仲的醫生。

張文仲醫師經過一夜考慮，想出一個辦法，取本草書讓患「應聲病」的人讀。他所讀的藥物名字，喉嚨中都有應答之聲。但讀到有些藥名時就沒有應聲了，也許就是那個應聲病害怕所致。

文仲把那些藥味抄錄下來，配製成藥丸，讓患者服用，當時就止住了應聲的病。

二、郝公景特製「殺鬼丸」

郝公景在泰山採了藥材，經過市集。

有一個人，有能力看見鬼，發現群鬼看見郝公景全都逃避離去，覺得奇怪。

這人就向郝公景討要所採集的草藥，製成藥丸，叫做「殺鬼丸」。患了鬼祟邪病的人，服用了「殺鬼丸」之後就痊癒。

三、銅末可以治療骨折

定州地方有個人崔務，騎馬時，墜落下來，摔斷了腳。

醫生讓人取來銅末，用酒和了給他服用，他折斷了的腳就好了。

崔務死後十多年，根據民俗，要遷墳另葬時，發現他的腿脛骨折損之處，有銅末圍束著。

（出《朝野僉載》）
 

杏林漫步：飯與粥 (一)

 

杏林漫步：飯與粥 (一)
 
作者：胡乃文
 
【？見網】我們每天都要吃飯，有的地方吃粥，中國的南方人多吃米飯，北方人多吃麵食，而這個米屬於八谷之類，小麥也是屬於八谷之類。你說不對呀，我以前聽過的是五穀雜糧。實際上中國古時候講穀類有八谷，八谷就是黍、稷、稻、梁、禾、麻、菽、麥。稻米是八谷中的一種，其中有特別的一種，叫做粳米，粳米可以做粥來當作藥物，甚至於還可以加在藥裡來當作藥物。
在汪昂撰寫的《本草備要》裡有關於粳米的記載，說現在的人每天都在吃稀飯喝粥，但是不知道它的妙處。生病的時候吃稀飯，就覺得跟臟腑好像完全的匹配了，其它的任何東西都沒有粥這麼好。由此可見這個米呀當作藥來吃的話，對於生病的人是非常好的。關於飯，李時珍的《本草綱目》選取了唐代陳藏器《本草拾遺》裡的一段，他說所有的穀類也就是八谷都可以拿來當作飯，米有自己本身的性子。我們怎麼樣做飯呢？有這樣的做法，例如有一種叫做新炊飯，就是剛剛煮好的飯。剛剛煮好的飯就拿來吃，不就行了嗎？但是古人認為這個剛剛煮好了的飯也能夠入藥治病。假如家裡有小孩的話，有時會為小孩尿床傷透腦筋，尿床是非常麻煩的事，尤其在沒有洗衣機也沒有烘乾機時的中國北方，尿床後，要花很長時間來烘乾被子。那麼新炊飯就可以拿來治尿床。

怎麼用呢？他說拿這個剛剛煮好的熱飯，倒在尿床的地方，然後拌一拌，把這個飯拿來吃，但不要讓這個尿床的孩子知道，這樣就可以治尿床了。非常有趣，又不花很多的錢。仍然是這個剛剛煮好的飯，假如乘熱來敷那個腫的話呢，也可以治腫毒。還有一種飯叫寒食飯，清明節前兩天叫做寒食，那一天所做的飯叫寒食飯。也有人認為它是用好幾種不同的草藥跟飯一起煮的。那麼這個寒食飯在《本草綱目》裡面講叫做饙飯，饙就是食物的食旁邊加一個賁豚的賁，這個字叫做饙。這個饙飯可以主治滅瘢痕及雜瘡，也就是說當你的臉上身上有那種瘢痕的話，它可以滅瘢痕而且還可以治不同形式的雜瘡。要用的話，可以把這個寒食飯曬乾烤乾，然後把它給研成粉末，敷在那種雜瘡或者是瘢痕上面。假如說把寒食飯給燒成灰，然後用酒來調著服用的話，可以治療黃瘦腹痛，就是說人干乾瘦瘦的，而且這個臉色變黃。

還有一種飯叫做祀灶飯，是祭祀灶神的。古時候的中國人非常注重人與天地之間的溝通，認為天地之間的一切萬物都有神在，所以古時候就傳說有一個神叫做灶神。我相信很多人都知道到了臘月的時候有「上天言好事，下地保平安」的灶神，祀灶飯就是祭祀這個灶神的飯。祀灶飯它可以用來治療卒噎，噎就是吃東西噎到了食道賁門的這個地方，這東西就上不上下不下的。那可以怎麼治呢？取祀灶飯一粒吃下去就好了。另外祀灶飯還可以拿來燒，燒好以後把它研成粉，搽鼻中瘡，也就是鼻子裡的瘡。有一種叫盆邊零飯的，就是說我們在舀飯的時候，有的人不小心將飯掉了出來，留在鍋台上，掉出來的這種飯，燒一下，然後研成粉，也可以治療鼻中生瘡。由此可見就是乾燥的飯，像剛才的祀灶飯，一定是放了一天兩天的，飯也就干了；盆邊零飯也一定是乾的，這種乾燥了的飯拿來燒一燒，研成粉就可治搽鼻中瘡。為什麼呢？因為米飯的本性是涼的，因為在古時候的本草書裡，記載有新米、陳米，陳米一般來說都是比較涼，或者叫陳廩米。還有這個米它又有早收米、中收米跟晚收米，一年可以收三次，這比較晚收的米是秋天的，秋天屬金，是受到秋天的這種涼氣金氣所感，那麼這一種米多半都比較寒涼，所以它用來敷瘡治熱的效果很好。

另外還有一種飯是在我們吃飯的時候，留在這個牙齒裡頭的這種飯粒，這叫齒中殘飯。用剔牙棒把殘餘的這種飯挖出來，挖出來以後它可以治蠍子咬的毒。北方很多蠍子，尤其那個黃土高原上面很多那種蠍子，蠍子本來也可以入藥的，但是蠍子它本身就很毒。那麼我們的牙齒裡留著的這個殘飯，也帶了很多的毒，起到了以毒攻毒的這種作用。現代醫學也發現人的唾液還有狗的唾液都很毒，這種毒卻能夠殺蟲子，尤其殺毒蟲，所以這個蠍子咬傷了的時候，那種毒非常嚴重，那麼可以用這個齒中殘飯來敷在上面。

再講一種飯叫做飧飯，飧飯又叫做水飯，飧就是「不知盤中飧，粒粒皆辛苦」那個飧，飧飯主治熱食，消渴除煩，就是說我們覺得很渴很熱很煩，這種情況都可以用這種所謂的飧飯來治療。另外還有一種飯是荷葉燒飯，就是用荷葉把這個米包起來去放在炕裡燒出來的這麼一種飯。古時候的人，他們不一定用瓦甑來燒飯，他們可以用各種葉子包著米來煮成飯。像我們現在在野外煮飯的話，假如沒有炊具，可以去挖一個竹子，把竹子給鋸下來，然後裡頭放點米然後去放到燒火堆裡面去燒，也可以煮成飯。那時的人用各種方式來煮飯，荷葉燒的飯可以增強脾胃消化功能，可以通三焦，三焦就是上焦中焦下焦，可以把這個三焦通利，並且可以資助生發之氣。那麼荷葉為什麼有這種作用呢？因為荷葉在中醫看來，它像震卦，震是屬甲木，甲木就有一種生發的樣子，這種卦象拿來在藥物上使用，那麼荷葉就具有資助生發之氣的功用。
 

杏林漫步：中藥炮製與藥性之二

 

杏林漫步：中藥炮製與藥性之二
 
作者：胡乃文
 
【？見網】「黃連解毒湯」這個處方里有黃芩、黃連、黃柏以及山梔子四味藥，這四味藥為什麼叫解毒呢？古時候的毒，常常指的是熱毒濕毒，黃連解毒湯是解熱毒的一個非常重要的處方。它所用的這四味藥都是苦寒的藥，苦寒的藥幾乎都是會傷胃的，因此古時候的先聖先哲的醫生們就想到了一個辦法，把這些藥物的毒性給去掉。古時候有這麼一句話，所謂的藥即是毒，《黃帝內經》裡也提到過，必齊毒藥攻其中，鑱石針艾治其外，就是說用毒藥來治腸胃裡頭的病，也就是說所有的藥都是毒，既然是毒，我們老祖宗醫生們就已經告訴我們怎麼樣去掉毒性，這就是炮製以及配伍，怎麼樣炮製怎麼樣配伍，可以使這個藥物的毒性減到最低，甚至於沒有毒性，反而藥性全部出來。黃芩是瀉上焦火的，上焦就是我們身體從橫膈之上的胸腔部分，黃連是治中焦火的，中焦火就是橫膈之下到肚臍這個地方，黃柏是治下焦火，下焦就是肚臍以下的腹部，也就是說胸腹這個地方，我們稱之為上焦中焦下焦的，上焦裡頭有肺、心臟、氣管、支氣管等等，中焦有肝、膽、脾、胃，下焦裡有大腸、小腸、膀胱、腎臟、子宮卵巢等等，也就是說我們身體的五臟六腑都在這上中下三焦，這三味藥就可以治上焦中焦下焦，再加上一個山梔子，它是治上中下三焦火的藥物，你看，把上中下三焦的火全部一起去掉，這就是黃連解毒湯的主要的作用。
先談黃芩，黃芩治上焦，但是治上焦火它也得要用炮製的方式讓它上到上焦來，不但如此，炮製了以後，也讓它不傷損脾胃。黃芩主要的性味就是苦寒，能夠傷胃，過服會損胃，所以我們在使用的時候，就得要用各種方式，例如酒炒上行，酒炒過了的話，它可以上到上焦，治肺、心臟這些地方的病。假如說我們為了特別的目的，讓它要治療肝膽的火怎麼辦呢，就可以用豬膽汁炒過黃芩，那麼個藥就可以入膽了，入肝了，而治肝膽火。朱丹溪曾經說過，黃芩是治上中二焦的一個藥物，那麼它在配伍的時候，它配到不同的藥就有不同的作用，例如黃芩配到柴胡的話，可以退寒熱，有一個處方叫小柴胡湯，就是去肝膽的，去少陽的寒熱，它是能夠和肝膽的一個藥方子；黃芩配芍藥可以治痢疾，那麼配芍藥治痢疾，有個方叫黃芩湯，另一個方叫芍藥湯，都是用芍藥配黃芩止痢；另外黃芩碰到了厚樸，可以止腹痛，碰到厚樸以及黃連也可以止腹痛。黃芩、黃連本身是傷胃的，可是遇到了厚樸卻能夠治療腸胃的這種疼痛，那麼它遇到了桑白皮可以瀉肺火，遇到白朮可以安胎。由此可見，古人對於藥物的共同的作用都能夠瞭解到那麼深入。

第二個藥是黃連，黃連是治中焦火的一個藥物，古人非常重視它的出產地，例如出產在宣州的叫宣黃連，宣黃連長的樣子是肥肥白白的，我們揀選藥物都得要注意，宣州的是肥白的。另外有一種比較好的黃連是川產的，就是四川這個地方產的，它是瘦瘦的，狀類鷹爪。它比較瘦小，而且樣子像老鷹的爪子，鷹爪是瘦瘦的，而且關節都清清楚楚的可以看得到的，那麼狀類鷹爪，而且還要連珠，就是一支一支一支連著這樣子長的，這種黃連才算是好的，所以我們大部分看到醫生的處方都寫川黃連。假如寫川黃連還不要緊，要治上焦中焦下焦，我們還有特殊的炮製的方法，例如藥往上行，我們還是用酒來炒過，假如說我們要為了怕它有虛火，那麼就用醋來炒過，不但如此，而且我們在取這個黃連的時候，就要先把黃連上的毛去掉，所謂毛是什麼呢？用植物學的觀點來看，就是鬚根，這個黃連本身就是根，根上面還長了一支一支的細小的這種小的根，這種根我們稱之為鬚根，要把這個鬚根去掉，去毛然後用醋來炒過，可以治虛火。假如說要為了特別治療肝膽火的話，我們用豬膽汁來炒過黃連；假如說為了上上焦，去上焦火用酒炒，為了要入到中焦的話，我們可以用薑汁來炒過；假如說讓它入到下焦，我們可以用鹽水炒或者是童便炒，所謂童便就是十二歲以下的男孩子的小便。用童便來炒過的黃連可以入下焦，來治下焦的火，或者用鹽水來炒，也可以入下焦治下焦火。假如這個人他吃了東西積在腸胃裡頭不消，這叫食積火，食積火我們可以用黃土來炒過；假如治療濕熱在氣分在血分，我們也可以用不同的方式來治，例如濕熱在氣分，我們可以使用吳茱萸湯來炒過，左金丸就是用吳茱萸與黃連做成的；假如治療血分的濕熱的話，我們可以用干漆水來炒過，干漆本身也有毒，可是利用干漆的水來炒黃連能夠治療這種在血分的濕熱；假如要點眼睛的紅，可以使用人乳、人奶來炒過這個黃連。除了這以外，在食用黃連的時候不要跟豬肉一塊兒吃，否則的話犯之作瀉。

第三味藥是黃柏，黃柏瀉下焦火，黃柏也是非常苦寒的一個藥物，久服傷胃，所以胃的狀況不好的人不要服用。還有就是尺弱，尺是什麼地方，尺就是管著下焦的地方，尺弱者也是一樣禁用。我們在取用黃柏的時候，最好取用川產的黃柏，所以你看中醫師處方里頭，常常會寫川黃柏，川黃柏就是四川產的黃柏，以肉厚、深黃色的這種黃柏為最好。黃芩、黃連、黃柏都是苦寒的，因為寒能瀉火，用現代醫學的講法，所謂的火就是熱，就是現代講的發炎，發炎常常都是由於有細菌或者是其它的一些感染，細菌黴菌或者是病毒等等的感染，這些都可以利用這些瀉火的藥來瀉掉這種火，消掉這些炎。黃柏它的炮製的方法也非常有意思，生用可以降實火，就是生用黃柏它可以降掉我們身體的實火，我們講寒熱虛實，就是你有實而且有火的，那麼用黃柏要生用來治實火。假如說我們明明知道黃柏會傷胃，我們在生用的話它會傷到胃，怎麼辦呢？蜜炙可以不傷胃，就是用蜂蜜來把它給搽在上面，然後去烤過就叫蜜炙；假如把黃柏拿來炒黑的話，可以止婦科的崩帶，崩就是血崩，帶就是帶下，白帶黑帶赤帶等等，這些帶下可以用炒黑了的這種黃柏來治療；假如說我們要治到上邊，明明知道它是治下焦火的一個藥，可是要讓它治上的話怎麼辦呢？用酒制，就是用酒把它炒過；假如要治中焦的火可以蜜炙；假如治療下邊的還是一樣，可以用鹽水來制，黃柏這一味藥能夠治下焦火。有一個處方用黃柏跟土茯苓把它打成粉，來治療我們現在稱之為香港腳的黴菌感染，它的效果也是非常好的。有的人就因此而把這種不好的腳氣給治了。它也可以用來治療口瘡，我們一般認為口瘡是胃火，那麼黃柏也可以治療胃火的口瘡，它怎麼樣做呢？蜜炒，用蜜來炒過，蜜炒就治中焦，把它研磨以後，放在嘴裡面含著。凡口瘡用涼藥等等都治不好，我們大部分都要用瀉胃火的藥方去治。假如說這些都治不好的話，用黃柏，就是用剛才講的蜜炒過了以後，把它研成粉末，然後放到嘴裡含著，這樣就可治療。黃柏還有一個很有意思的特性，就是古人發現，黃柏跟知母是一定要放在一起用的，為什麼要一起用呢？這也是很奇怪的，知母沒有黃柏不行，黃柏沒有知母也不行，所以說知母佐黃柏，可以滋陰降火。有一種講法說，黃柏無知母，猶水母之無蝦也，就是說黃柏要是不跟知母擺在一起呢，就好像水母沒有蝦子在一塊兒，那就不行，而黃柏可以制命門膀胱之火，而知母能夠滋腎水之化源，所以兩個要相須相行放在一塊兒，那麼這個作用才是最好的。

再下來講的是最後一味瀉火的藥梔子，其中以山梔子是最常用的。梔子是苦寒的，瀉上中下三焦之火。這個藥本來色赤，所以可以入心，因為它長的比較輕飄飄的，像肺，因此它可以治心跟肺的火。不但如此，而且可以治療三焦的鬱火。它也有特殊的炮製方法，因為它也是苦寒的，所以它也可能會傷到我們的身體，因此，要把它炮製過才行，它怎麼炮製呢？假如生用的話可以瀉火；假如說要止血，按中醫的想法，就要把藥炒成炭，一般都能夠止血，例如蒲黃可以止血，荊介可以止血，棕櫚可以止血，地榆可以止血，都是把它給炒黑。這個梔子把它炒黑也能止血，薑汁炒可以止煩嘔。內熱的話，可以用梔子仁；假如表熱，也就是說可以用皮，也就是說在炮製在揀選的時候，我們都得知道。當然這也就考驗這個醫生，對於藥物的性能功用的的知識瞭解多少，當然一個醫生，他瞭解的越多，他炮製的方法也就越精良，這樣治病的效果也就越好。
 

杏林漫步：中藥炮製與藥性之一

 

杏林漫步：中藥炮製與藥性之一
 
作者：胡乃文
 
【？見網】很多人都曾經去看過中醫，中醫的處方紙上面，寫的藥方子經常是一個副方，而且方子上面每一個藥有一些很特殊的字眼。例如當歸上面會寫個西字，或寫個秦字。西和秦是產地，表示這個當歸是出產於西，或者出產於秦。中醫用藥很注重出產地，也很注重這個藥物它如何炮製的，或者是它出產的形狀是什麼樣子。
例如一個叫做白朮的藥，白朮的性味是苦甘溫，苦就能夠燥濕，就能夠使得濕氣被燥，被它的燥性趕走，這是苦的作用；它有甘味兒，甘就是甜的意思。它又苦又甘，這個甘味能夠和中，就是補脾胃，能夠和中補脾胃，溫就能夠和中氣，中氣也是脾胃，就是苦甘溫，苦能燥濕，甘溫能和中補脾。白朮出產地最好出產在浙江附近的，白朮又肥又白的是好，又稱之為雲頭術。另外還有一種比較起來燥而白的，這一種的樣子長的像狗頭，出於宣歙這個地方，所以稱之為狗頭術。狗頭術比起出產於浙地的雲頭術還要更好一點，所以在《本草備要》裡頭它說，差勝於浙，就是說比這地的那種雲頭術還更好，這是講白朮的產地以及它長的樣子。

白朮炮製的方法，也是非常重要的。例如說用糯米泔來浸過，或者用土來炒過，或者說用人奶或者是用蜜水來炒過或來浸過都有不一樣的作用。用糯米泔來浸的話，因為糯米它是屬於穀類的，所以白朮就借用糯米泔的這個谷氣，能夠用來更和脾胃，白朮要和脾就用糯米泔浸過，用這個谷氣來使得白朮的作用更能和脾溫脾補脾。假如說利用陳壁土來炒過。壁土就是糊在牆壁上的土，以前的房子用竹條子或竹片子來做成網狀做在牆壁上，搭好了網子以後，用黏土再和一點稻草桿子去塗在牆上，經過時間久了，牆壁上的土因為風吹日曬雨打，以致於那個土的黏性也不太好了，這種土就稱之為陳壁土，就是時間放的久的壁土。拿這個陳壁土來炒過白朮，就是陳壁土炒白朮。這個白朮可以助脾胃的能力，也就是說使得脾的能力增強。用蜜水炒過白朮，或者是用人奶來浸過白朮，白朮燥性就被去除了，也就是用人奶或者是蜜水能夠潤白朮的燥性，而把白朮的燥性去掉，使白朮就不那麼燥而能夠有它的特殊的作用出來。出產在浙江附近的於潛的白朮是比較好的，所以寫處方的時候，又會寫成於術，出產在於潛的這就稱之為於術。另外出產在仙居以及江西這個地方的白朮更好，它的功能比前面講的白朮的功能更好，那麼它的當然價錢也特別的貴，所以功倍白朮而價貴，還有天生的白朮都比較少，因此它的價錢就更是昂貴。

我們在用藥的時候，就要很注意了，用養術好呢還是用天生的術好呢？不同的病情，就用不同的白朮，而且還可以使用各種不同的方式來炮製，以達到比較好的藥效。四君子湯裡有白朮，在補中益氣湯裡也有白朮，這兩個原則上都是補氣的藥物。白朮本來就是助脾氣能夠補脾氣的藥，所以四君子湯，補中益氣湯都能夠補中氣。可是它們又不大一樣，因為四君子湯是補氣的最重要的藥物，因此我們一般來說，這種補脾就是補中氣的或者補氣的這一個四君子湯，那麼這裡的白朮就應該要用土炒或者用陳壁土炒，而補中益氣湯裡頭的白朮是要完全以提中氣來用的，所以它應該是以和中為主，因此我們該怎樣炮製，這個就要問醫師，看醫生的意見怎麼樣了。

當我們看中醫的時候，中醫師的處方紙上面有的時候會在這個藥物上頭寫一個產地的名字或者炮製的方法，實際上這也就是說這個醫生對於藥物的特性非常的清楚。我們來看一個藥物蒼朮，蒼朮跟白朮在古時候是不分的，都稱之為術，可是在後世把它分的很清楚，因為它們兩個的特性不完全一樣。蒼朮的特性是比較燥的，它是甘溫而且辛烈，有辛的這種味道，也就是比較辣一點，甘溫辛烈，而且它比較燥。比較燥就能夠去痰水的作用，比起白朮要來的多。白朮一般用在補藥裡比較多一點，而蒼朮它用在利濕燥失的作用比較多。例如有一個處方叫做平胃散，平胃散裡頭就用蒼朮來去濕。蒼朮不但可以去濕，而且還能夠辟邪氣。有這麼樣一個傳說：有一個讀書人在西湖遊玩，遇到一個小姐，長的很漂亮，他很愛慕她，於是回去就得了相思病，因為他當時沒有能夠抓住機會跟她談一談。第二年他又再到同樣的地方，又見到了這個小姐，結果這一次就把握住機會，兩個人談了戀愛，等到後來這個小姐跟他說，我們得分開，為什麼要分開呢，因為我其實不是人，我是鬼。這個鬼氣沾到了這個讀書人身上太多，因此這個讀書人將來要長期的服用平胃散，第一能夠利濕，第二能夠辟掉鬼的邪氣。當然這是古時候的一些傳說。

蒼朮主要產在茅山，上面有硃砂點而且蒼朮長的比較堅比較小，堅硬而小的是比較好的。蒼朮因為它的性子燥，在炮製的時候就要特別小心，不要讓它的燥性來讓我們的身體變的更不好，而利用它本身的作用，並且還要把它的這個不好的特性給去除，於是用一些特殊的炮製法來去除這個不好的性。蒼朮可以利用糯米泔來浸，浸過了以後，再去把它給焙乾。焙就是把它放在火上面來烤，例如放在鍋子裡頭，然後盡量的用這個火的力量來把這個上面的汁夜把它給去除，這就是焙，焙乾，糯米泔浸過了以後再焙乾。糯米泔就是什麼呢，糯米泔就是洗糯米的水，另外也可以利用芝麻來跟蒼朮一起炒，因為芝麻是潤的，利用芝麻的潤性跟蒼朮一起炒的話，這個太過於燥的性子也可以去除，這個時候就有點潤，它的燥性就不太強，利用這樣的蒼朮來治病，效果當然就不一樣了。

蒼朮可以用來去除痰水，也就是它的燥性能夠去痰水。古時候有這樣的處方，因為它能夠去痰水，所以蒼朮能夠用來治療水飲之澼囊，就是喝水或者水在胃裡頭集的太多了，以至於讓這個人產生了一種很多水而不能夠洩掉的這種現象，稱之為澼囊的這種毛病。就可以利用蒼朮來治掉這個水去掉這個濕。有一個處方就用蒼朮大棗麻油還有水，把它弄成藥丸子，稱之為神術丸。用蒼朮一斤，大棗五十粒，跟麻油一起搗，搗完了以後再加水，一起做然後濾掉汁液，把它做成藥丸子，稱之為神術丸。神術丸可以用來治療水飲所變成的這種囊澼，就是讓水在胃腸裡頭積的非常的多，以至於胃腸裡頭水谷不化的時候，就變成了所謂的一種積在那裡的一種囊，這樣子可以使用這一個神術丸治療。蒼朮能夠實脾土，就是使得脾土的這個能力增強，其實也就是治療痰的一個最主要的一個方法。朱丹溪曾經說，實脾土而燥脾，實際上是治痰之本也。

另外蒼朮還能夠解所謂的六郁。我們講身體郁住了，郁就是血液呀水呀等等，郁在胸口了。有一個處方，叫做六郁丸，它就利用蒼朮來治療，就是用蒼朮香附還有一些其它的像是神麴等等這些藥物一起來做，然後治療這個所謂的六郁，這個治療六郁的這種丸子，叫越鞠丸。越鞠丸利用蒼朮香附，蒼朮能夠入諸經而洩陽明的濕，那麼香附能夠因為它是一種氣藥，它能夠把裡頭的氣給分散了，因此這個處方就有特別的作用，而蒼朮又被稱之為山精，又稱之為山姜。有一本書叫做《導仙錄》，是修煉的一本書。書裡講的一句話很有意思，它說子欲長生當服山精子，就是說如果你想要長生，長命百歲，那麼你應當服用山精子，也就是這個蒼朮。因為蒼朮能夠利濕能夠去濕，因此可以使人的身體變輕，吃了這個的話，那麼身體就會變輕，身體變輕了，走路就健壯，就能夠爬山跑步，身體就會變瘦，這樣子能夠使人變得更健康。所以《導仙錄》裡頭說，常吃蒼朮這樣子做成的丸子，使你變得健康，當然也就能夠長壽。

 

杏林漫步：記載於《山海經》的藥用動植物

 

杏林漫步：記載於《山海經》的藥用動植物
 
作者：胡乃文

【？見網】中國古時候的很多書籍都載有許多──用現代人的觀念來說是──很玄的事情，例如《山海經》就是。
《山海經》是中國書籍中的已知最早期的地理博物誌。書中也記載了許多可以使用在醫藥上的動植物，例如這裡所列舉的《南山經》所云。

例如「鵲山」上，為首叫做「招搖」的山，有一種草叫做「祝余」的，吃了就不感覺飢餓；一種木質植物叫「迷谷」的，佩在身上不迷；有一種動物叫做「狌狌」，吃它的肉，就擅於走動；還有一種叫「育沛」的，佩在身上就不生腫瘤之病。

又例如「杻陽」之山，有一種動物叫做「鹿蜀」，佩身上，有宜子孫之效果；另一種動物「旋龜」，佩身上不聾。

還有「柢山」，有一種魚，有點像牛，生於山陵中，尾似蛇，有翼翅，其羽在魼下，魚的名叫做「鮭」，有冬眠的習性，吃了沒有癰腫之疾病。

另又有「但爰」的山上，有一種動物，狀有似狸而有鬃髦，名叫「類」，是雌雄同體的動物，吃了它不生妒心。

有個「基山」，有狀如羊的一種獸類動物，它有九尾四耳，它的眼目在背，叫做「猼訑」，佩在身上不畏懼。還有一種鳥類，像雞而有三首、六目、六足、三翼，其名曰「[尚鳥][付鳥]」，吃了無需睡眠。

再有「青丘」的山，裡頭有一種類似狐的九尾獸，叫出來的聲音如嬰兒，會食人，而如果吃了它的肉，令人不逢妖邪之氣。也有一種鳥，有點像鳩，叫的聲音有「呵」的呼聲，稱為「灌灌」（也有叫「獾獾」的），佩身上不惑。又有一處叫「英水」，裡面出產一種叫「赤□」的魚種，類似魚但是面目似人，叫的聲音似鴦鴛，吃了不生瘡疥。

《山海經》，這本書中也有許多像似神話的故事，例如某些地方有非常高大的人，也有些地方有長得很小的人種。如果說這都是編出來的，那寫書人的想像力也未免太豐富了吧。還有像書裡面說到神農的時候，也有批注說神農的身體是「玲瓏玉體」，也就是說他的身體像玻璃一樣透明，所以他嘗百草之時可以看到藥物進入到身體的某幾個臟腑中，如果不把這書看做神話，也許它反而能教給我們的很多的事物呢。

 

杏林漫步：一種古時修道人吃的飯

 

杏林漫步：一種古時修道人吃的飯
 
作者：胡乃文
 
【？見網】這裡要講的是一種特殊的飯，是一種有顏色的飯。煮飯的米就是一般的米，可它是用了不同的東西來煮汁，再用這個汁把米煮成飯來吃。這種飯叫做「青精幹石[食迅]飯」。
什麼叫做[食迅]呢？[食迅]就是食字邊再加一個迅速的迅，讀做「信」叫做[食迅]飯。

這種[食迅]飯呢，又稱做「飧飯」，飧就是食物。它被特別的記載於《宋·圖經》。圖經是以前修道人用的，陶隱居先生曾經寫了一本書叫做《登真隱訣》書裡頭記載了一個「烏飯」，烏就是黑色的意思，記載中，說「太極真人」有一種飯叫做「青精幹石[食迅]飯」，這種飯是用酒、蜜、藥草等弄在一塊兒，曬乾，這種飯就稱之為「[食迅]飯」，陳藏器先生的《本草》裡頭就稱之為「烏飯」。

這個烏飯在古時候的製作方法是怎麼樣的呢？《登真隱訣》是這樣記載的，說做這個飯要用白粳米，也就是一般的白米，一斛五斗。再用南燭木的葉子濕重五斤、干重用三斤，與南燭的莖、皮一起煮，煮出來的汁跟米一起去煮飯，一面煮還要把飯給搗碎，搗碎了以後的米煮出來的顏色就成了有一點點藍色、一點點黑色的樣子。把這個烏飯再拿來曬，以後每天吃一點，說可以養生，以後不容易生病，而且這也是一種很特殊的、養生修道的人吃的一種飯。

「青精幹石[食迅]飯」又稱之為「烏飯」，每天吃一點，古時候的人說這種飯是仙人吃的，仙人就是修道的人，吃這種飯的人要注意喔，不可以再吃帶有血的食物，也就是說不可以再吃葷腥之類的動物性的食物了。

這個烏飯或[食迅]飯，可以填充胃、補骨髓，還可以消滅三蟲。有一本書叫做《上元寶經》，說了：「子服草木之王氣與神通，子食青燭之津，命不復殞」，就是說當你吃了這個烏飯，也就是吃了草木的最旺之氣，又吃了那個南燭木的津液，你的生命都不會死亡了，有這麼好！

李時珍又說，這個是「仙家服食之法」，其實也就是說修道的人的服食法。修道的人吃的東西有很多種，例如在孫思邈先生的《備急千金要方》談到過很多種的仙家服食藥物與食物。李時珍說釋家，學佛的人，都在四月八日造這種飯，四月八號是佛誕，做烏飯用以供佛。

在製作這一個烏飯的時候，還用白柿的葉子，白楊的葉子，一起來做可以使得這個飯的顏色變得更美、更漂亮。李時珍在他的《本草綱目》裡頭還說吃了這種烏飯，每天吃一盒，以後就不會餓了，並且還能使人臉色變得漂亮，筋骨變得堅固有力，而且能夠走路強壯。這是李時珍的《本草綱目》裡面講的主治。陳藏器先生也說方子可以益腸胃、補髓、滅三蟲，還有個好處：「久服變白卻老」就是說長期的吃下去，臉色會變得比較白嫩，還不老！不必讓人一直吃藥，只要常常用這種很簡單的食物處方，就讓一個人能夠養生，能夠長命。
 

【杏林漫步】可以入藥的一些葷菜

 

【杏林漫步】可以入藥的一些葷菜
 
作者：胡乃文
 
【？見網2003年03月25日】明朝名醫孫一奎使用韭菜治「陰挺」，也就是子宮脫垂。因為只是運用了一個很便宜的處方，而治好了需要用許多帖高貴藥材的湯方，用治陰挺的韭菜方就被稱為「賽百帖人參湯」。
韭菜在中醫學上，認為它入肝，是為「肝之菜」。能入血分而行氣，歸於心又益胃氣，且助腎氣、補陽氣。可以除胃熱，也就是去除胃火而充實肺氣；又能散瘀血，驅逐停而不動的痰；可以解毒，例如藥毒、食毒、狂犬毒、蛇蟲毒，倒是滿好的一個藥物。可是多食韭菜又因其有毒性而令人昏神，非得注意不可。另外韭菜也忌蜜和牛肉，所以不可以跟蜜或跟牛肉一同吃。現在常常看到小菜館子的食譜中就有「韭菜炒牛肉」，其實是不太好的。

韭菜飽含纖維，有時小孩子不小心吞入銅錢，可以吃入韭菜，韭菜又長又韌的纖維非常的多，會包住銅錢，通過排便的過程就排出來了。韭菜的種籽叫「韭子」，有補腎以及補命門之功。韭子同桑螵蛸─螳螂的卵，可以治腎、命門之病，補腎陽。以韭子燒煙可以薰牙蟲，治療蛀牙，古人認為蛀牙是一種叫「牙蟲」的引起的。

蔥，是我們最常使用的一種葷菜類，尤其北方人，如山東，蔥常跟大餅等麵食一起吃。蔥是中空的，像肺的樣子，中醫學上叫它做「肺之菜」，它入肺經，能發汗解肌，又通上下，有一個處方叫「蔥豉湯」，以蔥加豆豉煮在一起，喝下可以發汗，治療感冒的初期症狀。蔥可以治療傷寒型的感冒頭痛，可以治因為天候不正常所致的流行病，發熱甚而狂的狀況。可以治療由於陰毒而造成的腹痛；也可以通氣，氣通了血就活了，所以能治血病象吐血、鼻衄血；還可以治療大便出血，或因痢疾而出血；又可以治療因為身體受到了衝擊而折斷的出血；還有乳腺潰爛之類的毛病，以及由於風而致的「風痺」，又叫「行痺」，會遊走的一種風濕痛。並且它可以通乳、可以安胎，因為它有通氣之功。蔥還可以解毒，可用於治療藥毒，也能治魚肉毒、蚯蚓毒還有猘犬毒，猘犬就是狂犬。蔥因為是任何人都可以吃，諸物皆宜，所以它又叫做「菜伯」、「和事草」。使用的時候，一般是取蔥白這一段，並且最好是連著蔥須一起用，但是也有的時候，偶然可以使用蔥青的部分，也就是蔥管。

我在臨床上，常常使用連須的蔥白，再加一個常用的叫做「荸薺」的菜入藥用治結石。荸薺在台灣也叫它「馬蹄」。荸薺可以被用來刻銅印，古時候的人喜歡刻印，用荸薺塗在銅印上頭，銅就軟了，可以在上面刻字，可知荸薺有軟銅的作用。也可以用來使很多堅硬的東西變軟，它可用以治結石，如膽結石、腎結石、膀胱結石或者輸尿管結石，也就是所謂的尿路結石，就是利用這個「軟堅」的作用。蔥不可以同蜜食，有毒。另外，蔥跟棗，會令人生病。另外，《百一方》中有蔥的一個處方，記載了患多痔者可以先用一種水果類的藥物－木鱉－煎湯薰洗，就是用煎出的熱氣薰蒸，然後再用那個湯來洗；之後再用「青蔥涎」─蔥切斷以後裡頭會流一些涎，調和蜂蜜，敷在痔瘡上，覺得其涼如水。另外有一個方子叫「獨行方」，說水腫之類的病，水病腳腫，可以煎湯漬之，就是用蔥湯浸洗，一天三、五次很好。浸泡蔥湯還可以利水氣，在清朝有一本書叫做《醫宗金監》，書中有一部叫《雜病心法》，記載令患水腫的病人坐在儲滿蔥白湯的水盆裡，可以利尿。方法是當在沖泡的時候，如果有便意時，就直接在澡盆裡面把尿排出就好。

大蒜也是很多人喜歡吃的一種葷菜類，入藥能夠解毒；因為有解毒作用，針灸上用之做解毒的灸法：把「獨頭蒜」切成片以後，用針在蒜片上面扎上幾個洞，然後用艾草放在上面灸，這叫「隔蒜灸」。這樣子可以拔出這一個病處的膿，也可以解這個病處的毒。它還可用以和地漿水同服治療中暑不醒；搗爛了的蒜貼在腳心，可以引熱下行而治鼻衄，就是鼻流血不止；能治「關格不通」，就是大便小便不通。搗爛了的蒜，放在肛門裡頭，可以治療所謂的「幽門不通」也就是生了吃下東西就吐的病情。

另外因為這個藥的氣味薰臭，如果生吃得多了可能會生痰動火，損害眼睛，又令人神氣昏，不可以多吃，也會散氣耗血。在《本草備要》裡頭，記載了一件事情，說「五葷」皆然，所謂的五葷就是葷菜，所有的葷菜都是，但道家五葷跟佛家講的不一樣，五葷就是大蒜、小蒜、興渠、慈蔥、茖蔥。這五葷都會令人損目昏神，散氣耗血，所以盡量少用。佛教有部《楞嚴經》，裡面記載，五葷熟食發淫，起色心，生啖增憒，容易發脾氣，也是叫人最好不要吃。

再有一種可以入藥的葷菜叫做「薤」，薤又叫做「藟子」有的人叫它「藟頭」，做早餐的醬菜有時也可見到薤。薤能散不好的血、生肌肉，調中氣、助陽氣，並且可以瀉下焦大腸的氣滯，又主治「瀉痢、下重」，就是瀉肚子、痢疾，可是肛門緊閉，排不出來。還有胸部的血液流通不良，以至於刺痛且連到背部痛，甚至於喘，又叫「胸痺」，在中醫藥有個方子名叫「瓜蔞薤白湯」可治。並且它可以安胎、可以利產。如果切開流出的汁可以塗湯火傷，《肘後方》有搗薤用蜜調塗湯火傷的用法。可是服用薤要忌牛肉。薤還可以用來治療某些人因到墳地、廟宇或殯儀館受到邪氣影響而發生休克的「中惡猝死」症，用薤汁或韭汁灌到病人鼻子裡頭可以治療。