文/李應達中醫師
中醫認為,落枕多因睡眠時頸部受到風、寒、溼邪氣所侵,除熱敷、休息外,以葛根湯引藥上行頸項,解除肌肉痙攣,或以針灸疏通經絡,都可化瘀止痛。
許多人都曾有脖子僵硬疼痛,不能轉側的「落枕」經驗,這種現代醫學稱為頸部急性肌腱炎的疾病,主要是頸部肌肉痙攣,包括:肩頸側的斜方肌、胸索乳突肌受到壓迫或過度伸展而產生的僵直性發炎疼痛。其主要症狀,包括:頸部僵痛、不能靈活運動,甚至前俯、後仰都感覺困難,要轉頭側身時由於脖子疼痛,所以身體要跟著轉動,因此從動作上看起來非常不自然。
以下簡單為讀者介紹落枕的中醫治療觀。
【病因】
(1)因睡姿不良、或吹冷風、感受風寒、稍微轉動、頸部就會痛,這是因為頸部肌肉緊張、血管受到壓迫、血液流動不順暢所引起的。
(2)嚴重時會影響肩臂,除了頸痛以外,肩部或手臂有麻木疼痛的現象,其病因是從脊髓,經過頸部,再從肩部分布到上肢的神經,受到壓迫或刺激所引起的。
【治法】
(1)中藥方:若因感受風寒,輕症風寒感受在經絡,中醫說足太陽膀胱經,經絡經過腰部背部及頸和頭後部,所以會頸部僵硬、頭痛、怕風、怕寒。藥方可用葛根湯。本方主藥為葛根,能緩解由於血液流動不順暢而引起筋攣縮,尤其是頸部與背部;麻黃與桂枝能擴張血管為發表之劑;生薑能順表氣;甘草為調和諸藥;芍藥與葛根舒順血行,和緩筋肉的攣縮。
臨床上所見到的落枕,大都先由輕微感冒所引起,用葛根湯或九味羌活湯加銀翹散治療,效果很好。這是我的經驗方,但遇到脈象與症狀不同,用藥也不同,應找合格醫師做正確診斷。
(2)針灸:可針合谷穴、肩井穴(注意肩井穴不可針太深)和風池穴,一般按摩以上的穴位也有效。
(3)拔罐:主要拔頸部兩邊的華佗夾脊、肩井穴、風池穴,效果都很好
(4)熱敷亦可緩解疼痛,注意避風保暖、多休息、不要吃冰冷食物。
註:開藥方須視患者當時的症狀、脈象才能對症下藥,且每味藥物劑量也因人而異,所以,患者若出現異狀時一定要找合格的中醫師治療。
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