【胡中醫信箱】流行性腦脊髓膜炎(腦炎)

 

【胡中醫信箱】流行性腦脊髓膜炎(腦炎)

【3月8日訊】流腦就是「流行性腦炎」，全名叫做「流行性腦脊髓膜炎」，腦跟脊髓都可能生病，而中國大陸常用簡稱，叫它「流腦」。它的病情很像感冒，最近這幾年，每年大概總有二千～三千個病例。
這個病會不會有生命危險？

它是一種細菌感染，在腦和脊髓這地方。所以，產生的症狀都是神經症狀，包括了肌肉疼痛、頭痛、發燒還有嘔吐，而嘔吐時，就像噴出來的一樣，而不像一般的嘔吐。雖然有可能致命，但一般來說，還不是太嚴重。

如何判斷是一般性感冒還是流行性腦脊髓膜炎？
一般流行性感冒，沒有那種噴出樣的嘔吐。

如果醫生，警覺性很差，有人得了流腦，也看不出跟感冒的差別，就照一般感冒治療了，會發生什麼後果？

那就糟了。

我講個很嚴肅的問題，現在的人，只要一生病，尤其像感冒類症狀，就一定先找西醫大夫，很少來找中醫的。古人感冒了找醫生，那個醫生就一定是中醫啦！只是現在的人受了西方科學洗禮，以為只有西方醫學才能治感冒病、發炎病了。

感冒其實是很多病的「先期徵兆」，包括腎臟病、心臟病、肝病等，還包括了很多的病，它們的先期徵兆幾乎都是類似感冒的症狀。

腦流行性腦炎也是，漢朝張仲景寫了很厚的一本書，叫做《傷寒雜病論》，這書後來被分成《傷寒論》和《金匱要略》兩本書；《傷寒論》就研討有關「傷寒」、「中風」之類的感冒病情，認為所有的病情，如果在初期感冒症狀時治好了，就不會遷延成為更嚴重的病。所以，有感冒樣的一些症狀，不管是那一種病的徵兆，最好都看一下醫生，這樣比較好。

最好第一個時間看中醫而非西醫。為什麼這樣說呢？中醫是從辨證論治來看病的，像這個病情跟感冒類似，用西醫的觀點可能判斷為「流腦」，也可能判斷成感冒，或其他的病。但是中醫的判斷可能就從上吸呼道感染的溫病，或六經感寒、感風等的「傷寒病」、「中風病」。那麼，根據病的不同表現，用中醫藥把先期徵兆給治好了，不會得到更麻煩的病了。

不一定必須診斷出SARS、流腦或禽流感等病，診斷出像現在這種很實質的腦炎等病名來不是很必須的。兩年前的SARS流行？看起來好像很恐怖，可是當時找中醫大夫的話，中醫分析辨證就如是，一開始是感冒症狀，立即用感冒藥物就給控制好了。

就是先看他的那個病程階段。感冒症狀一有咽喉痛的時候趕緊從咽喉痛這個方向治療了，假如他有呼吸道的病狀，例如支氣管、氣管或肺泡的毛病，趕快就從氣管、支氣管或是肺泡來治療了。中醫分病程階段就治療好了，而不是像現代的醫術，不管是哪個地方，都得慢慢找出它的病源來，是細菌還有抗生素能用，但是病毒就沒輒了；可中醫所講的病源就是「風、火、暑、溼、燥、寒」或「喜、怒、憂、思、悲、恐、驚」等這些東西。比較容易對付！

這就是中醫最特別的地方，像剛才講的流行性腦炎，實際上，如果用中醫的治療方法，危險應該可以降到很低。

如果出現流腦症狀的時候，該怎麼辦？

流行性腦脊髓炎的病情，症狀就是發燒、頭痛、上呼吸道分泌物增多、鼻涕、咳嗽，其實，就很合於一般感冒的病情，用藥方，有個叫做「人參敗毒散」的就很適合，但因為人參敗毒散裡頭有人參，是補氣的藥，某些人沒有氣虛就把人參拿掉，用「荊芥敗毒散」或「荊防敗毒散」，病情就可以控制很好了。中醫就是以看到的症狀和寸口脈的變化，即可確定該用什麼處方了。

腦炎更嚴重的病狀，會有休克或脖子僵硬這些症狀，中醫就叫做「痙」，就是抽筋的意思。就是肌肉緊了、僵硬了，尤其是脖子跟上背部特別僵硬，中醫也有辦法治療。痙有剛痙、柔痙等等，都可以按剛痙、柔痙的方法，處正確的藥方就治好了。

休克了怎麼辦？

休克的時候，是心臟跟肺的協調不良的症狀，中醫會從心肺的協調不良治療，就可以治好。

看中醫呀，今天的症狀不能拿兩天前的藥來吃，那是有危險性的。就是要隨時掌握那個病情的，而且中醫講病情也會傳變的，例如傷寒傳變會從太陽、陽明、少陽，一直傳到太陰、少陰而到最裡面的厥陰；溫病就從上焦、中焦而傳到下焦這樣子的情況。

流行性腦炎有沒有後遺症？

流行性腦炎，我知道的，在幾十年前，那時候的名稱就叫「腦膜炎」，是由蚊子媒介的，後遺症就是變得像白痴樣，動作與智力會遲緩些。那真的是很嚴重，希望大家在病情一開始，就趕快治療。